Meningkatkan efek Hipotensi, hiperkalemia, dan nefrotoksisitas bila digunakan dengan ACE-inhibitor dan Aliskiren; Peringatan dan Perhatian . Penggunaan cisplatin. Toksisitas obat (nefrotoksisitas akibat obat) Infeksi ginjal (pielonefritis) Glomerulonefritis; Diabetes; Tekanan darah tinggi; Penyakit jantung, seperti aterosklerosis atau gagal jantung kongestif; Penyumbatan saluran kemih; Gagal ginjal, baik akut maupun kronis; Baca Juga: Kenali 5 Jenis Obat yang Dapat Merusak Kesehatan Ginjalnefrotoksisitas, yaitu gejala proteinuria, glikosuria, dan aminoasidiuria diserta dengan penurunan laju filtrasi glumerolus ginjal. Walaupun efek samping kerusakan ginjal akibat cisplatin dapat. Demikian yang dapat kami informasikan, semoga bermanfaat. Pencegahan dan penatalaksanaan nefrotoksisitas Cisplatin pada tumor ovarium adalah dengan hidrasi, penyesuaian dosis, penggantian jenis kemoterapi lain yang kurang. Soeradji Tirtonegoro Klaten. Gagal ginjal akut. 4Nefrotoksisitas akibat gentamisin ditandai dengan peningkatan kadar kreatinin, nekrosis tubulus,. AKI mengharuskan penderita melakukan dialisis kronis dan menyebabkan penurunan dari kualitas hidup penderita. Mycophenolate mofetil 200 mg/m 2 luas permukaan tubuh per hari selama 12 minggu. Antibiotik adalah obat untuk mengatasi atau mencegah infeksi bakteri. Efek Overdosis Gentamisin. Dapat menyebabkan terjadi iritasi dan melepuh pada kulit (sediaan salep) Pandangan kabur, rasa yang tidak biasa seperti pahit, kecut (sediaan tetes mata) Kontraindikasi. Nefrotoksisitas (penyakit ginjal akibat paparan obat) Ruam kulit; Neurotoksisitas (efek samping pada sistem saraf pusat, saraf perifer atau organ sensorik) Overdosis. AIDS (Kane et al. 05. Hanif Nasiatul B Lab Farmasi Klinis Unsoed Definisi. 1. 8. Nefrotoksisitas telah menyebabkan kematian dan, dalam kasus lain, gangguan pendengaran bersifat permanen. Dapat meningkatkan nefrotoksisitas aminoglikosida. Nefrotoksisitas (Gangguan pada fungsi ginjal) Kerusakan hati; Gangguan Pencernaan; Kontraindikasi Hindari pemberian pada pasien yang memiliki hipersensitif terhadap komposisi yang terkandung dalam Dibekacin. ) berpotensi sebagai obat nefroprotektif karena memiliki kandungan senyawa kimia yang bersifat antioksidan. Bengkak di wajah atau sekitar mata (bengkaknya lebih besar di pagi hari), bengkak seluruh tubuh, urine berbusa dan kemerahan, nafsu makan berkurang, mual, diare, kelelahan, kram otot. Menurunkan efek natriuretik diuretik (misalnya: Furosemide, hydrochlorothiazide). Akan tetapi, cisplatin juga dapat menimbulkan efek samping berupa nefrotoksisitas sehingga berakibat pada acute kidney injury (AKI). Risiko ototoksisitas dan nefrotoksisitas meningkat ketika aminoglikosida diberikan bersamaan dengan vankomisin, obat antibakteri lain. Penyedia layanan berhati-hati saat bekerja dengan obat yang memiliki indeks terapeutik sempit. menyebabkan nefrotoksisitas dengan biopsi renal menunjukkan interstisial nefritis akut dengan granuloma fokal dan menurut penelitian Hesdorffer et al (2011) penggunaan lamotrigin dapat meningkatkan resiko sudden unexpected death in epilepsy (SUDEP) yang signifikan pada individu dengan epilepsi umum idiopatik. Jurnal KEDOKTERAN KLINIK (JKK), Volume 3 No 2, Juli - Desember 2019 2 Pendahuluan Anak-anak dengan sindroma nefrotik sensitif steroid (SNSS) merupakan- Nefrotoksisitas: akibat akumulasi streptomisin di tubulus ginjal. Infeksi rentan 4-6 mg / kg sekali sehari atau dalam dosis terbagi sama diberikan 8 atau 12 jam. Pada bayi dan anak-anak dengan gagal jantung, kaptopril biasanya merupakan obat utama. eksitatori dan inhibitori, dan gangguan metabolisme perantara telah diidentifikasi. Kategori Kehamilan. NEFROTOKSISITAS YANG DIINDUKSI GENTAMISIN SECARA IN VIVO Erlyn Dwi Cahyani Gentamisin termasuk antibiotik golongan aminoglikosida yang banyak digunakan pada pengobatan infeksi bakteri gram negatif dan bakteri endokarditis misalnya pada infeksi mata, paru-paru, dan infeksi usus. Mekanisme primer dari hemolisis ekstravaskular adalah Dosis & Cara Penggunaan. Berikut adalah beberapa kondisi lain yang juga bisa diobati dengan aminoglikosida: Tuberkulosis resisten obat ( TB MDR) Infeksi Staphylococcus. OTILON TETES TELINGA 8ML per mL mengandung Polymyxin B sulfate 10. Kategori Kehamilan Badan Pengawas Obat dan Makanan Amerika Serikat (FDA) mengkategorikan Trifastan ke dalam Kategori C:Efek samping pada mata dan depresi juga dilaporkan. Dapat meningkatkan insidensi penyakit veno-oklusif hati dan mucositis jika. Pada akhirnya, korban akan kejang-kejang, berhenti napas, koma, lalu meninggal. Gejala-gejala penyakit pada kejadian nefrotoksik akibat penggunaan antibiotik. semakin tinggi (Ellis et al. Meningkatkan risiko nefrotoksisitas siklosporin atau tacrolimus. Interaksi Obat Anestesi, diuretik, karbenisilin, sulbenisilin, tikarsilin, piperasilin. Hiper-trigliseridemia, kadang- kadang berat, pernah terjadi; dianjurkan memonitor kadar lemak dalam darah. Jika sintesis DNA dihambat, maka pertumbuhan sel kanker juga diharapkan akan terhambat. UJI TOKSISITAS fPendahuluan Uji toksisitas dapat dilakukan dengan 2 cara : a) Kualitatif Biasanya dilakukan atas dasar gejala penyakit yang timbul Akibat Akib t tid tidak k spesifiknya ifik gejala/penyakit j l / kit akibat keracunan (tidak ada/belum didapat gejala yang khas / “pathognomonik” bagi setiap keracunan b. masalah sistem saraf pusat (pusing, mual, muntah), nefrotoksisitas, dan fototoksisitas. Meningkatkan eliminasi jika digunakan bersamaan dengan colestyramine. Secara metafora, kata ini bisa dipakai untuk menjelaskan dampak beracun pada kelompok yang lebih besar atau. Risiko nefrotoksisitas dipengaruhi oleh dosis, frekuensi, durasi terapi, dan penggunaan bersamaan dengan obat-obatan tertentu, seperti AINS, diuretik, sisplatin, siklosporin, sefalosporin, amfoterisin, media kontras iodida, dan vankomisin. MUCOS DROP merupakan obat batuk yang mengandung Ambroxol hydrochloride. Mielosupresi dapat terjadi, terutama akan mempengaruhi jumlah granulosit. CKD atau gagal ginjal kronis (GGK) didefinisikan sebagai kondisi dimana ginjal mengalami penurunan. memonitor. 208-215. Ceftriaxone memiliki interaksi dengan larutan atau obat lain. dapat meningkatkan nefrotoksisitas aminoglikosida. Faktor Penyebab Anemia Untuk sekarang ini ada empat penyebab gizi remaja yng pertama di Indonesia adalah Kurangnya Energi Protein (KEP), Anemia Gizi Besi (AGB), tergangguUndang-Undang Nomor 36 Tahun 2014 tentang Tenaga Kesehatan (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2014 Nomor 298, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5607);Gejala dan Penyebab Sindrom Nefritik Akut. , Apt. 10 2. Perlu dilakukan Terapeutic Drug Monitoring untuk menentukan kadar obat amikasin dalam darah sehingga tetap berada dalam kisaran terapeutik agar kejadian efek samping dapat diminimalisir. 1. Beritahu dokter jika kamu. Peningkatan kadar plasma dan penurunan pembersihan lithium. Berbagai Mekanisme dan Etiologi Gagal Ginjal Akut [1] Penurunan cardiac output ( syok kardiogenik, emboli paru masif, sindrom koroner akut) Vasodilatasi sistemik (syok sepsis, anafilaksis, sindrom hepatorenal, obat anestesi) Obat-obatan (OAINS, kontras beryodium. ginjal adalah antibiotik golongan aminoglikosida, seperti gentamisin. Biosintesa dan metabolisme hormon Dari dahulu, nefrotoksisitas aminoglikosida telah dianggap akibat dari kerusakan tubulus. Penggunaan antibiotik secara tidak tepat dapat menimbulkan terjadinya peningkatan efek samping dan toksisitas antibiotika (Panjaitan, 2017). Dapat menurunkan kemanjuran agen antihipertensi (misalnya ACE inhibitor, antagonis angiotensin II, ß-blocker). Umumnya, gejala sindrom nefritik akut adalah sering buang air kecil, rasa panas atau perih saat buang air kecil, nyeri panggul, warna urine yang keruh, muncul darah dan nanah pada urine, dan nyeri di sekitar pinggang hingga perut. Lakukan pemeriksaan ginjal jika hal ini dilakukan. Agen steroid-sparing dapat menjadi pilihan pada pasien sindrom nefrotik relaps berulang atau dependen terhadap kortikosteroid. Anak: dosis 40-80 mg/kg berat badan/hari dalam dosis terbagi, diberikan. Secara metafora, kata ini bisa dipakai untuk menjelaskan dampak beracun pada kelompok yang lebih besar atau. Lukiswanto, Bambang Sektiari and Yuniarti, Wiwik Misaco (2017) Pengaruh Ekstrak Buah Delima Terstandar 40% Ellagic Acid terhadap Profil Darah Tikus Putih Yang Mengalami Nefrotoksisitas akibat Induksi Gentamisin. Dapat meningkatkan nefrotoksisitas inhibitor kalsineurin (misalnya ciclosporin, tacrolimus). Gejala overdosis Clindamycin antara lain dermatitis, nefrotoksisitas, hepatotoksisitas, kelainan hematologis, diare berat, dan kolitis pseudomembran yang dapat menyebabkan kematian. terkadang nefrotoksisitas. Indikasi Dextofen. Aminoglikosida (Streptomisin, Neomisin, Kanamisin, Gentamisin, Tobramisin, Amikasin dan Netilmisin) 2. Peningkatan risiko nefrotoksisitas jika di berikan bersamaan dengan siklosporin, obat anti inflamasi non steroid. pp. Interaksi dengan obat tertentu seperti bacitracin dan polymyxin dapat meningkatkan risiko nefrotoksisitas. Gejala overdosis Gentamisin dapat berupa ototoksisitas yang menyebabkan menurunkan kamampuan mendengar serta efek nefrotoksisitas. Little is known of the incidence and mechanisms of foscarnet-induced nephrotoxicity as most data comes from recipients of renal allografts or from patients with severe underlying disease or with other nephrotoxic drugs. Method: The data were collected by searching Scopus, PubMed, Medline, Science direct, Clinical trials and Cochrane database. Penggunaan dosis tinggi melebihi anjuran dapat menyebabkan overdosis. nefrotoksisitas (penyakit atau disfungsi ginjal) yang ditandai dengan adanya protein dalam urin, dehidrasi, dan kadar magnesium yang rendah; blokade neuromuskular yang mengakibatkan kelumpuhan otot rangka. Eksakta: Jurnal Ilmu-ilmu MIPA p. Bahan atau komponen utama yang dipergunakan. Itu karena aminoglikosida memicu apoptosis pada sel epitel tubulus ginjal dan sel koklea. Penurunan bersihan kreatinin menunjukkan fungsi ginjal yang buruk. LAPORAN PRAKTIKUM FARMAKOKINETIK PENANGANAN HEWAN COBA DAN PERHITUNGAN DOSIS Dosen Pengampu: Siti Maimunah M. Obat ini juga dapat menyebabkan sterilitas, mutagenitas, dan teratogenitas. Menurunkan efek natriuretik diuretik (misalnya: Furosemide, hydrochlorothiazide). Dapat menurunkan kemanjuran agen antihipertensi (misalnya: ACE inhibitor, antagonis angiotensin II, ß-blocker). MUCOS SIRUP merupakan obat batuk yang mengandung Ambroxol hydrochloride. Kekurangan enzim glukosa-6-fosfat dehidrogenase (G6PD) Kekurangan enzim piruvat kinase akibat gangguan pada proses. Berikut adalah dosis acyclovir cream yang lazim digunakan : Oleskan cream ini 5 x sehari setiap 4 jam,. ISSN: 1411-1047 e. 5 mg / kg / hari dalam dosis terbagi 8 jam. Pemberian bersamaan dengan antagonis vitamin K (misalnya warfarin) dapat meningkatkan efek antikoagulan. Berikut ini beberapa gejala nefropati yang perlu Anda waspadai, mulai dari yang ringan hingga benar-benar mengganggu aktivitas harian. Dokter Spesialis. Peningkatan risiko hiperkalemia dengan diuretik hemat K (Amiloride, triamterene, spironolactone), suplemen K atau pengganti garam yang mengandung K. Persentase kejadian efek samping nefrotoksisitas pada pasien neonatus yang diberikan antibiotik gentamisin %Nefrotoksisitas = jumlah pasien dengan efek samping nefrotoksisitas jumlah pasien dalam penelitian ×100% (Persamaan 3. Hipertensi merupakan penyakit yang dapat menyebabkan kerusakan organ vital terutama jantung, otak dan ginjal. Penyakit kuning. ,. Meningkatkan risiko nefrotoksisitas jika diberikan bersamaan dengan siklosporin dan tacrolimus. Orang yang memiliki penyakit asma akan sering kambuh ketika gejala GERD kumat. Tidak disarankan untuk menggunakan obat Eflagen ini bersamaan dengan obat-obatan Angiotensin-converting enzyme (ACE) inhibitor, seperti obat captopril dan enalapril, dan obat-obatan diuretik. Efek samping yang harus dipantau karena berhubungan dengan dosis adalah nefrotoksisitas berat, mielosupresi, mual dan muntah. Kategori Kehamilan Badan Pengawas Obat dan Makanan Amerika Serikat (FDA) mengategorikan Bioxon ke dalam Kategori B:Neurotoksisitas, termasuk ototoksisitas dan nefrotoksisitas setelah penggunaan neomycin oral dalam dosis yang dianjurkan telah dilaporkan, namun risiko lebih besar pada pasien dengan gangguan fungsi renal. Bahan aktif tersebut mengan antibiotik yang dapat digunakan untuk mengatasi infeksi, dan terdapat juga bahan aktif untuk anti radang dan pereda rasa nyeri. Restiko Maleo Fibullah, Sutyarso Sutyarso, Hendri Busman, Soraya. 3 Etiologi Anemia 1. i1. Vitamin C elicits protection against cylophosphamide-induced nephrotoxicity in rat animal model: Vitamin C Memproteksi Terhadap Nefrotoksisitas Yang Diinduksi Siklofosfamid Pada Hewan Model Tikus Universitas Tadulako Jurnal Farmasi Galenika (Galenika Journal of Pharmacy) (e-Journal) Vol. Meningkatkan risiko nefrotoksisitas. Namun penggunaannya ini harus dengan. SARDJITO YOGYAKARTA Istiqomah Nur Fadlillah, Dr. Nomor Izin Edar. Beberapa penelitian telah menunjukkan beberapa mekanisme, di antaranya stres oksidatif, kerusakan DNA, dan respon inflamasi, yang dikaitkan erat dengan nefrotoksisitas yang diinduksi cisplatin. Sindrom Nerfrotik adalah gangguan yang terletak pada ginjal. pendengaran dan nefrotoksisitas pada dosis tinggi. Obat Anbacim sendiri diproduksi serta didistribusikan oleh PT. Black box warning dari Food and Drug Administration (FDA) untuk cisplatin menyebutkan obat harus diberikan di bawah pengawasan dokter kemoterapi kanker yang berpengalaman. Kadang-kadang efek aditif menyebabkan toksik (misalnya aditif ototoksisitas, nefrotoksisitas, depresi sumsum tulang dan perpanjangan interval QT) (Stockley, 2008). Furosemid boleh saja diberikan pada pasien penderita gagal ginjal dalam kondisi tertentu, misalnya pasien penderita CKD dengan. Meningkatkan risiko nefrotoksisitas siklosporin atau tacrolimus. pp. Dapat mengurangi efek terapi BCG, vaksin tifoid, Na picosulfate. A. H. Aturan penggunaan Cefobactam secara umum adalah: Dewasa: dosis 2-4 gram dalam 2 dosis terbagi, diberikan tiap 12 jam, pada infeksi berat atau refrakter dapat ditingkatkan hingga 8 gram perhari. Efek nefrotoksisitas merupakan dampak yang menandakan adanya berbagai proses seluler yang masing-masing berjalan sendiri. Ambroxol adalah agen mukolitik yang bekerja dengan cara meningkatkan sekresi saluran pernapasan dengan meningkatkan produksi surfaktan paru dan merangsang aktivitas silia dan menghasilkan peningkatan pembersihan mukosiliar serta peningkatan. Mekanisme toksisitas parasetamol terjadi akibat hubungan obat tersebut menjadi metabolit aktif, yaitu N-acetyl-pbenzoquinoneimine (NAPQI) oleh enzim sitokrom P450. tubu-lar akut, dan nefrotoksisitas karena obat. Terakhir diperbarui pada 29 September 2023. Berpotensi Fatal: Meningkatkan nefrotoksisitas oleh aminoglikosida dan furosemid. Probenesid menurunkan ekskresi Acyclovir 200 mg tablet sehingga meningkatkan konsentrasinya di dalam plasma. Nefrotoksisitas tidak boleh dikacaukan dengan fakta bahwa beberapa obat sebagian besar diek…NEFROTOKSISITAS. Efek samping penggunaan Cefepime yang mungkin terjadi adalah: Reaksi lokal (misalnya nyeri atau peradangan pada area injeksi) Tidak boleh diberikan pada pasien yang hipersensitif terhadap sefepim atau sefalosporin lainnya. Nefrotoksisitas. Terdapat beberapa laporan kasus gagal ginjal akut setelah inisiasi dosis akut tinggi NSAID, terutama pada orang NEFROTOKSISITAS YANG DIINDUKSI ASETAMINOFEN . Dapat meningkatkan nefrotoksisitas dari penghambat kalsineurin (misalnya: Ciclosporin, tacrolimus). Meningkatkan kadar plasma dan penurunan pembersihan lithium. Dapat meningkatkan kadar digoxin dalam serum. Ottogenta Injeksi. WaktuNefrotoksisitas adalah masalah ginjal umum yang terjadi ketika ginjal terpapar obat atau racun yang akhirnya membahayakan mereka. Obat ini digunakan untuk mengatasi infeksi bakteri maupun jamur, contohnya infeksi saluran kemih. mencegah. Forifek termasuk dalam golongan obat keras sehingga hanya bisa didapatkan dan digunakan berdasarkan resep dokter. Farm, Apt Dr. Meningkatkan eliminasi jika diberikan bersamaan dengan colestyramine. Farmakologi gentamicin adalah sebagai antibiotik golongan aminoglikosida yang menginhibisi sintesis protein bakteri. gangguan vestibuler dan pendengaran, nefrotoksisitas, hipomagnesemia pada pemberian jangka panjang, kolitis karena antibiotik. 6 Jenis Antibiotik yang Umum Digunakan dan Fungsinya. Nefrotoksisitas adalah penurunan fungsi ginjal akibat efek toksik dari obat atau bahan kimia tertentu. Peningkatan risiko toksisitas litium. Untuk penggunaannya, Moms bisa mengoleskan obat krim ini ke area kulit yang mengalami infeksi. Pada hari ke-8, semua tikus diambil darahnya dan. Menurut sebuah penelitian, biji pepaya mengandung phytochemical nephroprotective yang berguna dalam mencegah kerusakan ginjal yang disebabkan oleh obat-obatan seperti parasetamol. Antibiotik yang menghambat metabolisme sel mikroba. 2. Efek samping yang mungkin terjadi selama. Meningkatkan konsentrasi serum lithium, digoksin, dan metotreksat. Ini menghambat Bax dan Bak, mengurangi ekspresi caspase-12 yang akhirnya akan menghambat apoptosis melalui jalur stres Retikulum Endoplasma. Efek samping yang dapat timbul adalah reaksi alergi jika pasien memiliki hipersensitivitas. Kategori Kehamilan. Focus Group Discussion (FGD) tanggal 21 April 2019 di Jakarta. [2] Efek Samping Efek ototoksisitas amikacin dapat 8. . Obat ini dapat merusak struktur asam polisakarida mukus dan mengurangi viskositas mukus, sehingga dapat membantu pembersihan mukus dari saluran napas. Title: Potensi antioksidan fraksi semi polar dan polar sari bawang putih (allium sativum L ) mengurangi nefrotoksisitas Pb pada tikus / Rini, Author: Rini, * 1968-| Universitas Indonesia. Dapat mengganggu tindakan natriuretik diuretik. 2) Obat yang memodifikasi atau menghambat sintesis protein: a) Aminoglikosida . terhadap nefrotoksisitas (Purwitasari, 2016) sedangkan menurut Asagansi dkk, (2005), nefrotoksisitas dapat didefinisikan sebagai penyakit ginjal atau disfungsi yang timbul sebagai akibat langsung atau tidak langsung dari bahan kimia industri dan bahkan akibat dari paparan obat-obatan. Sindrom nefrotik paling sering terjadi pada orang dewasa akibat rusaknya organ glomerulus yang merupakan bagian penting yang ada di ginjal. Pasien sering mengalami ototoxicity hanya pada. NEFROTOKSISITAS OBAT KEMOTERAPI BERBASIS CISPLATIN PADA PASIEN KANKER PARU JENIS NON-SMALL CELL LUNG CANCER DI RUMAH SAKIT KANKER DHARMAIS TAHUN 2018 UPN Veteran Jakarta, Fakultas Kedokteran, Program Studi Kedokteran Program Sarjana [– –. Mekanisme kerja. Kondisi yang menyerang sistem urinaria ini dapat diobati dengan mengonsumsi obat-obatan yang diberikan oleh dokter. Contoh obat : terapi emas, hydralazine, interferon- alfa, lithium, NSAID, propylthiouracil,dan pamidronat. Syok, ototoksisitas, nefrotoksisitas Anak : 1-2 mg/kg/hari dalam 1-2 dosis terbagi. Flavonoid memiliki . The main concerns with the use of aminoglycoside antibiotics are nephrotoxicity and ototoxicity. Sifilis. coli, demam tifoid, kolera, dan pertussis. Latar Belakang: Nefrotoksisitas dapat didefinisikan sebagai penyakit ginjal atau disfungsi yang timbul sebagai akibat langsung atau tidak langsung dari paparan obat-obatan, dan. Gejala. Toksisitas dapat mengacu pada dampak terhadap seluruh organisme, seperti hewan, bakteri, atau tumbuhan, dan efek terhadap substruktur organisme, seperti sel ( sitotoksisitas) atau organ tubuh seperti hati ( hepatotoksisitas ). Artikel Lainnya: Perbedaan Nyeri Sendi COVID-19 dan Nyeri Sendi Biasa. Meningkatkan kadar plasma dan penurunan clearance lithium pada ginjal. Nefrotoksisitas merupakan efek samping yang paling sering dan penting secara klinis. Berikan adrenalin untuk reaksi anafilaktoid yang. Akibatnya, tubuh Anda kekurangan sel darah merah sehat. ”. Ambroxol adalah agen mukolitik yang bekerja dengan cara meningkatkan sekresi saluran pernapasan dengan meningkatkan produksi surfaktan paru dan merangsang aktivitas silia dan menghasilkan peningkatan pembersihan mukosiliar serta peningkatan sekresi cairan yang memfasilitasi pengeluaran dan meredakan batuk. 2. Konsultasikan juga dengan ahli kesehatan bila Anda mempunyai penyakit tertentu. 7 Tahap Akhir Tahap ini dilakukan setelah menyelesaikan pengolahan dan analisis data yaituGejala: Nefrotoksisitas (gangguan ginjal), ototoksisitas (gangguan pada fungsi pendengaran), blokade neuromuskuler, dan henti napas. tikus. Efek samping tersering dari penggunaan ketorolac via oral dan injeksi dapat. ketumbar. Cisplatin memiliki sejumlah efek samping antara lain nefrotoksisitas dan neurotoksisitas (Milosavlievic et al. Makanan berminyak seperti gorengan atau minuman terlalu dingin dan manis.